號外!工作細胞要出精神科篇了! - 其實你的情緒也會影響你的免疫細胞

Posted by [陳璿丞] on Wednesday, October 28, 2020

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想要對抗病毒?!做心理治療就對了

工作細胞罷工了?1

壓力太大,讓你的免疫系統受到影響

我們的大腦在面對生存壓力的時候,因為要動用資源,來讓自己準備好打架或是逃跑,都會使用腎上腺素。我們都知道,長期處在高壓的環境下,會讓人的免疫系統失去功能。最主要的原因,就是因為我們的下視丘-腦下垂體-腎上腺素的軸線(HPA axis, hypothalamic-pituitary-adrenal axis)會合成皮質醇(cortisol),會來抑制抗病毒和免疫/發炎反應的活性,讓身體的能量用在別的地方。

若是長期下來,或許是我們的個性、外在工作的要求、你害怕失去工作的不安全感、覺得自己會失敗,長期下來都讓自己處在「戰或逃」的焦慮之下。

就有學者用回推的方式,那如果我們可以指導、重新學習如何對抗壓力呢?會不會讓我們身體的工作細胞(免疫反應)又再次活躍起來呢?

沒錯,是可以的喔。Shields等學者2,分析了56篇有隨機分派的論文,共4060位的參與者,發現,僅僅是透過心理治療/諮詢/衛教等方式,如何去因應壓力,就會讓免疫功能增加!在長達6個月的追蹤後,可以發現有接受介入治療的個案,免疫功能都增強了!譬如工作細胞內的白血球數、NK細胞的活性、殺手T細胞的數量等等,都有明顯的上升。甚至,在手術後,得到感染的機會也下降了。對了,B細胞的抗體槍,也獲得武器的升級。

不用說,就是在析心事務所最推崇的「認知行為治療」(CBT)的效果最好。 但是,這篇論文也有提到,其他的心理治療,也都可以有效提升免疫力喔;團體的心理治療也是不錯的。當你變得對人生有希望、有利他的想法、人際關係有改善,這些也都可以改善你的免疫力喔。

你是發炎?還是憂鬱?

大家有沒有印象自己感冒的時候,你的心情如何? 超差的啊,整個人變得很懶散、也不想做事情、動也不想動,東西吃起來沒味道,玩起來也不好好。

等等,我在說的是你感冒時的發炎反應喔。但怎麼聽起來像是憂鬱症? 沒錯,這十年來,有大量的研究發現,當你發炎反應正在進行時,會有憂鬱的狀況;而憂鬱正在發生時,發炎物質也會上升0等都可以在憂鬱症的病人發現有升高的狀況。

也呼應我之前提到的,這兩者似乎是互相影響的。

吃普拿疼也可以心情變好!

雖然不是普拿疼這顆藥,但和它類似的消炎止痛藥(NSAID)拿來和安慰劑相比,用來治療憂鬱,發現效果比安慰劑還要來得好3

有些研究也有發現到,如果有憂鬱症的個案,若有些發炎或是感染的狀況;治療發炎和感染,也可以改善憂鬱的情況。

抗憂鬱劑還可以讓你增加免疫力

一些抗憂鬱劑可以降低發炎反應時的細胞因子(免疫細胞的溝通方式);也會改變如T細胞的活性。有些在實驗室裡的研究也有發現類似的情況,抗憂鬱劑會減少免疫細胞的死亡。4

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結論

目前,有免疫藥物來作用在改善難治療的憂鬱症的研究。 雖然情緒和大腦之間的關係很複雜。 但是,好心情才會有身體健康;身體健康也會有好心情。 身-腦的二元論已經不再適用了。 要有:「我們只有一個身體、腦科學、腦功能也是身體的一部分」 心理健康,就是身體健康的一部分。 想要讓你的工作細胞更有戰鬥力嗎?保持心理健康就對了!


  1. Engert, V., Grant, J. A., & Strauss, B. (2020). Psychosocial Factors in Disease and Treatment—A Call for the Biopsychosocial Model. JAMA Psychiatry. <10.1001/jamapsychiatry.2020.0364> [return]
  2. Shields, G. S., Spahr, C. M., & Slavich, G. M. (2020). Psychosocial Interventions and Immune System Function. JAMA Psychiatry. <10.1001/jamapsychiatry.2020.0431> [return]
  3. Kohler O, Benros ME, Nordentoft M, Farkouh ME, Iyengar RL, Mors O, Krogh J (2014). Effect of anti-inflammatory treatment on depression, depressive symptoms, and adverse effects: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. JAMA Psychiatry 71, 1381–1391 [return]
  4. Szałach ŁP, Lisowska KA, Cubała WJ. The Influence of Antidepressants on the Immune System. Arch Immunol Ther Exp (Warsz). 2019;67(3):143-151. <10.1007/s00005-019-00543-8> [return]
  5. Lee CH, Giuliani F. The Role of Inflammation in Depression and Fatigue. Front Immunol. 2019;10:1696. Published 2019 Jul 19. <10.3389/fimmu.2019.01696> [return]

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