失智症預防

失智症預防的醫學指引

文章最後更新於 2021 年 10 月 4 日 by 陳璿丞

失智症預防

今天除了是國家防災日之外,也是國際失智症日。今天來替大家更新最近的失智症相關醫學新知。
這是2020年八月在知名期刊Lancet所整理的治療和預防指南1

  • 三高(高血壓、高膽固醇、高血糖)、聽力受損、憂鬱、抽菸、低教育程度、少運動、少社會接觸
  • 今年新增:酒精使用、腦部外傷、還有空氣污染
    • High nitrogen dioxide (NO2) concentration and PM2·5 are associated with increased dementia incidence
  • 這12項可以解釋目前4成的失智成因
  • 越早開始改變你的生活習慣,越可以預防失智
  • 控制收縮壓在130mmHg以內,可以預防失智
  • 即使你到晚年才戒菸,仍然有效
  • 使用助聽器材,有助於預防失智
  • 持續地有運動習慣,即使老年開始,也是有效的
  • 治療憂鬱可以預防失智
    • 持續使用抗憂鬱劑(大於兩年),可能可以預防2
  • 減少接觸空氣污染源和二手菸
  • 預防頭部外傷
  • 限制酒精使用,一周不要超過21單位(大約是一周不要超過21罐3.5%330cc啤酒)

認知預防

  • 大腦活化從早年就要做起
  • 超過65歲,閱讀、玩遊戲、小賭、旅行、音樂、學第二語言,可以減少失智
  • 「使用它或是損失」:退休和認知流失目前沒有正相關

睡眠

  • 睡眠是否會影響失智,目前仍不清楚;但是有睡眠困擾,可能會和beta-類蛋白沉積和腦部低度發炎、腦部缺氧有關,這些都可以在有阿茲海默症患者身上發現

營養補充品

  • 維他A, B, C, D, and E; 鈣片, 鋅片, 抗氧化,omega-3脂肪酸,目前在失智預防上還缺乏關鍵證據。

其他延伸資訊

失智症十大警訊➤ https://pse.is/uzdkt

(認識失智症➤ https://pse.is/wf3ww

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  1. Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet. 2020;396(10248):413-446. <10.1016/S0140-6736(20)>30367-6 ↩︎
  2. Bartels C, Belz M, Vogelgsang J, et al. To Be Continued? Long-Term Treatment Effects of Antidepressant Drug Classes and Individual Antidepressants on the Risk of Developing Dementia: A German Case-Control Study. J Clin Psychiatry. 2020;81(5):19m13205. Published 2020 Aug 25. <10.4088/JCP.19m13205>高血壓、高膽固醇、高血糖 ↩︎

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