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什麼是輕鬱症?和重鬱症有什麼不同?
有不少讀者來函或留言表示有重鬱症(憂鬱症),那有沒有輕鬱症?
醫師你有沒有聽過微笑憂鬱呢?
我的是哪一種?治療上有什麼不同?預後呢?
我試著在這篇文章和大家解釋一下。
輕鬱症其實現在的中文譯名是持續性憂鬱症,最主要的狀症是整天心情低落打不起勁;
常常有生活沒有意義、無助感,易怒。這樣的狀況持續兩年以上(青少年為一年),中間從來沒有好過,時間超過兩個月。
和重鬱症的不同是,持續性憂鬱症的患者會一直有憂鬱/心情低落的症狀,
而且從年輕時代約20多歲就會有這些症狀,有些是晚發型的,相對少見,症狀也比較不典型,就會到中年或老年才有。
從總人口數來說,大約會影響5-6%的人。男生和女生發生的比例差不多。
我的憂鬱症感覺都沒有好過?
有很大一部分的原因是,重鬱症和持續性憂鬱症會交錯發生,
當重鬱症發作的期間比較好之後,
取而代之的就是回到持續憂鬱症的症狀。
有些重鬱症患者從難從這兩個疾病中復元,因此會覺得怎麼好像長時間的憂鬱症都沒有好過的感受。
此外,持續型的憂鬱症還有常伴隨其他的症狀,如焦慮(尤其是恐慌症),物質濫用等。
但並不是指有持續性憂鬱症就會有其他症狀,而是其他症狀常常伴隨持續性憂鬱症的發生。
什麼原因會有持續性憂鬱症?
從生物因素來看,腦中化學物質平衡觀點,和重鬱症是相似的;
也就是在藥物的治療上是差不多的。
在心理學上的觀點會覺得生命早期的受挫經驗和低自尊所造成的
(在認知治療也是針對加強案主的自尊心),
會不會好?
大約有一半的患者會在25歲以前就有症狀;
但是統計上發現,有很大一部分的人會在有症狀的十年後才會去尋求醫師的幫助;
也就是說仍然有許多人沒有得到醫療的照顧。早期治療,可以避免部分的人走向重鬱症。
相對於重鬱症,大約有1/4的人是可以完全康復的;
而且有10-15%的患者可以在接受治療一年內可以康復,早期治療,效果越好。
有什麼治療的選擇?
心理治療上有許可以證實是有療效的,如認知行為治療、精神分析取向的心理治療、
人際關係或是團體治療都是有幫助的。
藥物治療選擇上以抗憂鬱劑為主
憂鬱症的懶人包
我把完整和憂鬱症相關的治療、原因、食品補充,都放在文心樂丞診所的這篇文章裡