找出狂躁症的大腦區域

Posted by [陳璿丞] on Wednesday, October 7, 2020

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精神科的疾病是心理問題還是生理問題?

這個問題其實爭論不休, 其實有越來越多的證據顯示, 精神疾病,有可能和你的生理是有相關的, 也就是說和糖尿病、高血壓,並沒有什麼不同, 這篇1今年八月的分析,就是找尋躁鬱症特定的區域 ,找了文獻,也找了臨床資料,

發現若是在「右額葉眼眶面皮質」 (right orbitofrontal cortex, right inferior temporal gyrus, and right frontal pole) 等區域是有相關的。

最近針對「難治型憂鬱症」的新治療方式(重覆穿顱磁刺激術),就是針對左側的大腦皮質(DLPFC),但右側的位置其實有發現可以治療躁鬱症(雙相情感性疾病)的躁期.

也就是說,若是說大數據或是新的人工智慧對精神醫學有什麼突破的話,就是這類的研究和分析會越來越多,針對特定的腦區,有異常活動的區域會更加了解,醫師們越可以針對特定腦區去刺激。

如最近的rTMS,就是一種新的利器,目前僅可用在憂鬱症,但是像這篇針對躁鬱症的狀況做的分析,我們就會越有機會去做更個人化的治療。

除了治療之外,還有診斷。 如果我們有更多大腦的檢查工具, 治療的精準度也會再提升。

九月份的JAMA就有這篇「移動式的核磁共振2」, Hyperfine這家公司,把MRI 變小了!

目前是用在病床旁,有嚴重外傷的病人。 但是隨著科技的發展,我相信,再過不久,MRI就會跟x光機一樣,診所可以檢查了。 以後到身心科的門診,可能是先拍一系列的核磁共振給醫師做評估。 之後就用針對個人化的磁刺激術來治療。

所以,憂鬱症、躁鬱症,是心病? 亦或是,大腦終究回歸是身體的一部分?


  1. Cotovio G, Talmasov D, Barahona-Corrêa JB, et al. Mapping mania symptoms based on focal brain damage. J Clin Invest. 2020;130(10):5209-5222. <10.1172/JCI136096> [return]
  2. Sheth KN, Mazurek MH, Yuen MM, et al. Assessment of Brain Injury Using Portable, Low-Field Magnetic Resonance Imaging at the Bedside of Critically Ill Patients [published online ahead of print, 2020 Sep 8]. JAMA Neurol. 2020;e203263. <10.1001/jamaneurol.2020.3263> [return]

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